CRM: Patientfall 2, Lars Lund: NYHA III trots optimal behandling

Typfall Benjamin

NYHA III trots optimal behandling

Välkommen att följa den fiktiva patienten Benjamin under hans två besök på hjärtmottagningen, och få en inblick i hur läkemedelsbehandlingen vid systolisk hjärtsvikt kan optimeras.

Typfallet är framtaget av Lars Lund, professor och överläkare vid Karolinska Universitetssjukhuset. Lars är en internationellt framstående forskare inom behandling av hjärtsvikt och han har även ett stort engagemang inom svikt, t.ex. i styrelsen för Heart Failure Association inom ESC, samt Riksvikt.

Typfall: Benjamin, 72 år

Benjamin är en 72-årig man med dilaterad kardiomyopati sedan 6 månader tillbaka. Han kommer in till hjärtmottagningen för rutinuppföljning:

Anamnes:
• Hypertoni, myokardit i 20-årsåldern, ingen ärftlighet.
• Inlagd på sjukhus för 12 månader sedan pga. 3 månaders tilltagande viktuppgång, effortdyspné och ödem.
• Hade då EF 20% med generell hypokinesi, NT-proBNP 22,000, MR utan ärr eller inlagring.
• Diagnos nydebuterad idiopatisk dilaterad kardiomyopati. Har upptitrerats på sviktmediciner.